Біполярний афективний розлад

Мати зміни  настрою це  нормально і багато людей іноді відчувають ці зміни, але ті, що пов’язані з біполярним афективним розладом — доволі  інші: більш інтенсивні, раптові, непередбачувані та зазвичай не мають конкретної причини. Це робить життя людей з біполярним афективним розладом нестабільним і складним.

Проте, біполярний  афективний розлад — це не вирок, адже завдяки правильній діагностиці та медикаментозній підтримцілюди з цим розладом можуть почуватися краще. Головне відповідально поставитися до питання діагностики  біполярного афективного розладу та глибоко вивчити це поняття та його особливості.

Що таке біполярний афективний розлад?

Біполярний  афективний  розлад —— психічний розлад, що проявляється афективними станами: маніакальними (гіпоманіакальними) і депресивними, а також змішаними типами, при яких у людини спостерігають ознаки депресії та манії водночас (наприклад, туга зі збудженням, неспокоєм, або ейфорія із загальмованістю, — так звана непродуктивна манія), або швидка зміна симптомів гіпоманії та субдепресії.

 Людину, в якої біполярний афективний розлад постійно перекидає з крайності в крайність: від епізодів піднесення та ейфорії (маніакальна фаза) до апатії та глибокого суму (депресивна фаза). Тому біполярний афективний розлад раніше називали як  маніакально-депресивний психоз.

Біполярний афективний розлад триває все життя, проте людина може навчитися регулювати та бути готовою до  перепадів свого настрою. Це можливо за правильного підходу до лікування, яке починається з коректного визначення симптомів та розуміння своїх відчуттів.

Симптоми та ознаки

Симптоми біполярного афективного розладу зазвичай різняться, підйоми та спади також можуть відбуватися по-різному: одночасно (змішаний епізод) або у швидкій послідовності (швидкий цикл). 

Різка зміна настроїв, бажань, дій є головною ознакою біполярного розладу. Якщо розглядати питання симптомів детальніше, їх класифікують за епізодами: маніакальний, депресивний та змішаний.

Маніакальний епізод: манія та гіпоманія

Хоча манія та гіпоманія вважаються різними типами фаз біполярного афективного розладу, їх симптоми однакові. Гіпоманія є легшою формою манії, коли людина не так гостро відчуває ознаки захворювання та здебільшого у змозі нормально функціонувати протягом дня.

Симптоми манії та гіпоманії можуть включати:

• надмірний прилив енергії та бадьорості,
• відчуття неспокою, збудженості та складності концентрації,
• ейфорія, «піднесений» настрій,
• перебільшена впевненість у собі,
• балакучість та прискорені думки/мова, «стрибки» ідей
• сильна дратівливість і підвищений статевий потяг,
• менша потреби у сні, ніж зазвичай,
• перебільшений оптимізм, заперечення того, що щось може бути не так.
• .завищена самооцінка, ризикові вчинки (фінанси/сексуальність/швидкість).
• “синдром Бога”

Депресія

Депресивний епізод є повною протилежністю маніакальному та викликає значні труднощі в повсякденній діяльності людини. Під час такого стану особа може відчувати:

• сум, тривогу та неспокій,
• погіршення режиму сну,
• млявість, забудькуватість,
• труднощі з концентрацією та прийняттям рішень,
• повільну та важку мову,
• відсутність зацікавленості до будь-яких занять, навіть улюблених,
• нездатність виконувати найпростіші завдання,
• відчуття нікчемності та безнадійності,
• суїцидальні думки та спроби самогубства у важчих випадках.
• пригнічений настрій або втрата інтересу ≥2 тижні.
• порушення сну/апетиту, втома.
•  почуття провини/безнадії, труднощі з концентрацією.
• думки про смерть/самогубство — SOS-сигнал.

Особливості переживання манії та депресії

Симптоми маніакального та депресивного епізодів можуть бути змішаними. Цей стан зазвичай є дійсно складним для переживання, адже передбачає одночасну появу суперечливих відчуттів: підвищений рівень енергії та повну апатію, радість і гнів тощо.

‍Сильна інтенсивність будь-якого з епізодів може спричиняти ознаки психозу (це відносять до БАР 1 типу). До них відносяться галюцинації, марення або ж параноя. Ситуації, коли людина не може відрізнити свої фантазії та думки від реальності.

Основні причини біполярного афективного розладу

На жаль, точні причини  та  механізми біполярного афективного розладу повністю поки не зрозумілі, хоча останнім часом у цій галузі з'явилися суттєві нові дані, насамперед про характер спадкування схильності до захворювання та про його нейрохімію

1. Генетика . Найчастіше біполярний розлад зустрічається в людей, у яких хтось із членів родини має ідентичне захворювання.
2. Біологічні чинники. Фізичні зміни в структурі та функціонуванні ділянок мозку можуть стати причиною біполярного афективного  розладу.
3. Навколишнє середовище. Травматичні події, стрес, ситуація в країні та світі, зловживання психоактивними речовинами можуть спровокувати або ж посилити симптоми розладу.

Діагностика та лікування біполярного афективного розладу 

Епізоди біполярного афективного розладу важко не помітити, адже симптоми є досить вираженими та інтенсивними. Не виняток, що може виникнути заперечення переживання цього стану, тому дуже важливо точно поставити діагноз, звернувшись до кваліфікованого психіатра

Перші кроки до розпізнавання стану ви можете зробити самостійно, наприклад: 

1. Звіритися з переліком можливих симптомів. Особливо звернути увагу, якщо вони тривають довше 7 днів.
2. Почати відстежувати зміну своїх відчуттів та настроїв у щоденнику емоцій.
3. Поспілкуватися з близькими та запитати, чи не помітили вони щось дивне у вашій поведінці.

Після проведення самоаналізу ситуації варто обов’язково звернутися до психіатра, який зможе провести коректну  діагностику: зібрати інформацію про симптоми, здійснити сімейний анамнез, за допомогою спеціальних технік оцінити психічний стан пацієнта та побудувати індивідуальний шлях до полегшення симптомів. У деяких випадках психотерапевт може направити на додаткові обстеження, як-от аналізи крові, сечі або МРТ головного мозку. Комплексний підхід допоможе виключити інші причини симптомів та поставити правильний діагноз.

Зміни у повсякденному стані, рівні енергії, здатності зосереджуватися та інші наслідки біполярного розладу серйозно впливають на усі аспекти життя людини. У такому випадку лікування є критично важливим, адже дає можливість людям з біполярним афективним  розладом нормально працювати, навчатися та повноцінно й продуктивно жити. 

Не ігноруйте сигнали організму, аналізуйте свій стан та звертайтеся до спеціаліста, щоб краще зрозуміти власні відчуття та дати собі шанс на щасливе життя.

І пам’ятайте, що біполярний  афективний розлад — не вирок. Це стан, який потребує точної діагностики, послідовного лікування та турботи про ритми життя.
Пам’ятайте: з підтримкою фахівців і близьких можлива стабільність, робота, кохання та радість від щоденності.

Зберігайте цей пост і діліться з тими, кому він може бути корисним. Якщо впізнаєте у себе ознаки — зверніться до психіатра/психотерапевта. Самолікування може бути небезпечним.